O município de Óbidos (PA) obteve o melhor desempenho na região do Baixo Amazonas no programa Previne Brasil, iniciativa do Ministério da Saúde que avalia a qualidade da atenção primária no país. Com Índice de Saúde da Família (ISF) de 9.23, a cidade se destacou no primeiro quadrimestre 2025, conforme dados oficiais divulgados na semana passada (dia 6).
Por outro lado, Santarém, maior cidade da região, 3ª maior do Pará, ocupa apenas a 108ª posição no ranking estadual.
Entre os municípios mineradores do Baixo Amazonas, Faro (29º) e Terra Santa (32º) apresentaram bons resultados, mas Juruti (61º) e Oriximiná (85º) ficaram abaixo da média, revelando desafios na articulação entre atividade econômica e saúde pública.
As 4 cidades recebem cifras milionárias todos os meses da União a título de royalties de exploração de bauxita em seus territórios.
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O que é o Previne Brasil
O Previne Brasil é o principal programa federal para financiamento da atenção primária à saúde. Substituiu em 2021 o modelo anterior, baseado no número de equipes de saúde. Seu objetivo é melhorar indicadores de saúde básica por meio de:
- Pagamento por desempenho: os repasses financeiros são calculados com base no cumprimento de metas em áreas como:
- Cadastro e acompanhamento da população;
- Pré-natal adequado;
- Controle de hipertensão e diabetes;
- Cobertura vacinal;
- Redução de internações evitáveis e
- Foco na prevenção: diferente do modelo hospitalocêntrico, a atenção primária prioriza ações preventivas e acompanhamento contínuo dos pacientes nas Unidades Básicas de Saúde (UBS).
Desempenho dos municípios
O relatório do primeiro quadrimestre de 2025 do programa revela disparidades significativas na região:
- Óbidos (10º no estado)
- ISF: 9.23 | Pontuação: 563.71
- Destaques: excelente cobertura vacinal (95/100) e acompanhamento de gestantes (88/100)
- Santarém (108º)
- ISF: 6.09 | Pontuação: 254.51
- Problemas: baixo acompanhamento de hipertensos (21/100) e redução de internações (15/100)
Municípios mineradores
- Faro (29º): ISF 8.30 – Bom desempenho em pré-natal (95/100)
- Terra Santa (32º): ISF 8.23 – Destaque em controle de diabetes (94/100)
- Juruti (61º): ISF 6.09 – Baixa cobertura (67/100 no cadastro)
- Oriximiná (85º): ISF 5.84 – Crítico em acompanhamento (45/100)
Conforme o documento, Oriximiná, sob a gestão do prefeito reeleito Delegado Fonseca (REP), apesar de sua importância econômica como produtora de bauxita, “apresenta indicadores preocupantes na atenção básica, especialmente no cadastro populacional”.
Desafios regionais
Especialistas apontam que os municípios do Baixo Amazonas enfrentam obstáculos específicos:
- Dificuldade de acesso a comunidades ribeirinhas;
- População flutuante;
- Necessidade de adaptar as equipes de saúde à realidade local.
O Previne Brasil prevê repasses extras para regiões com maior vulnerabilidade, mas os resultados sugerem que o modelo ainda precisa de ajustes na região.
O top 15 do Pará em atenção primária à saúde:
| Posição | Município | ISF | Pontuação de Desempenho |
|---|---|---|---|
| 1° | Benevides | 10.00 | 775.00 |
| 2° | Capitão Poço | 9.92 | 773.43 |
| 3° | Floresta do Araguaia | 9.65 | 711.98 |
| 4° | Nova Timboteja | 9.99 | 702.20 |
| 5° | Cumaru do Norte | 9.54 | 602.14 |
| 6° | Ulianópolis | 9.53 | 692.01 |
| 7° | Rondon do Pará | 9.44 | 646.96 |
| 8° | Piçarra | 9.42 | 562.35 |
| 9° | Canaã dos Carajás | 9.39 | 671.57 |
| 10° | Óbidos | 9.23 | 563.71 |
| 11° | Palestina do Pará | 9.09 | 607.44 |
| 12° | Conceição do Araguaia | 9.04 | 513.67 |
| 13° | São João de Pirabas | 8.90 | 495.82 |
| 14° | Augusto Corrêa | 8.89 | 607.29 |
| 15° | Almeirim | 8.84 | 503.97 |
Destaques:
- Benevides lidera com ISF máximo (10.00) e maior pontuação (775.00), sendo referência em cobertura e qualidade da atenção primária.
- Capitão Poço e Floresta do Araguaia seguem com excelentes resultados (ISF > 9.60), destacando-se em prevenção e acompanhamento de pacientes.
- Óbidos, melhor colocado no Baixo Amazonas, aparece em 10° lugar no estado.
Observações:
- O Índice de Saúde da Família (ISF) varia de 0 a 10 e reflete a qualidade da gestão e cobertura da atenção primária.
- A Pontuação de Desempenho é calculada com base em 7 indicadores (colunas 11 a 17 do relatório), incluindo pré-natal, vacinação e controle de doenças crônicas.
O top 15 do Pará em atenção primária à saúde:
| Posição | Município | ISF | Pontuação |
|---|---|---|---|
| 1° | Óbidos | 9.23 | 563.71 |
| 2° | Faro | 8.30 | 474.69 |
| 3° | Terra Santa | 8.23 | 492.09 |
| 4° | Itaituba | 8.34 | 448.10 |
| 5° | Almeirim | 8.84 | 503.97 |
| 6° | Juruti | 6.09 | 254.51 |
| 7° | Alenquer | 4.08 | 108.11 |
| 8° | Oriximiná | 5.84 | 240.15 |
| 9° | Santarém | 6.09 | 254.51 |
| 10° | Prainha | 5.46 | 213.12 |
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